A disfunção erétil (DE) é a incapacidade contínua de obter ou manter uma ereção firme o suficiente para o sexo. Afeta até 47% dos homens e torna-se mais comum com a idade, aumentando de 5% nos homens na faixa dos 40 anos para 15% na faixa dos 70 anos. Fatores como pressão alta, diabetes, tabagismo, uso de álcool, obesidade e níveis anormais de colesterol contribuem para a DE e também para doenças cardíacas. Ambas as condições envolvem problemas nos vasos sanguíneos, tornando a DE um potencial sinal de alerta precoce para doenças cardíacas.
Os determinantes sociais da saúde, como onde as pessoas vivem, têm impacto nos resultados de saúde. As pessoas nas zonas rurais têm frequentemente piores resultados de saúde devido ao acesso limitado aos cuidados de saúde. Estudos têm mostrado maiores taxas de mortalidade por doenças crônicas em áreas rurais em comparação com as urbanas. No entanto, há pouca pesquisa sobre a ligação entre DE, doenças cardíacas e vida em áreas rurais versus urbanas.
Este estudo teve como objetivo explorar duas coisas: se homens com DE que vivem em áreas rurais têm um risco maior de evento cardiovascular adverso grave (MACE) e se a própria DE é um fator de risco para esses problemas cardíacos. Os investigadores esperavam descobrir que os homens com DE em ambientes rurais enfrentam maiores riscos de problemas cardíacos.
Métodos
Para atingir seus objetivos, os pesquisadores realizaram um estudo comparando homens com DE a um grupo controle sem DE em Manitoba, Canadá. Eles usaram dados de saúde do Centro de Política de Saúde de Manitoba, garantindo que as informações dos pacientes fossem desidentificadas. O estudo incluiu homens de junho de 1996 a março de 2018, excluindo aqueles com eventos cardíacos maiores anteriores ou cobertura de saúde insuficiente.
Os pesquisadores definiram a DE como tendo pelo menos duas prescrições de medicamentos para DE em 12 meses. Os participantes foram categorizados por residência urbana ou rural. O desfecho primário foi o tempo para um MACE, como ataque cardíaco, insuficiência cardíaca ou acidente vascular cerebral, necessitando de hospitalização. Também foram coletados dados sobre comorbidades e condição socioeconômica.
Os investigadores compararam as informações básicas e as características iniciais dos homens no estudo e depois analisaram o risco de problemas cardíacos graves ao longo do tempo, considerando fatores como idade, rendimento e problemas de saúde. Este método ajudou-os a determinar se os homens com DE, especialmente aqueles que vivem em áreas rurais, tinham maior probabilidade de ter problemas cardíacos graves em comparação com os homens sem DE.
Resultados
Em última análise, eles descobriram que entre 430.621 homens em Manitoba, Canadá, aqueles com disfunção erétil tinham um risco maior de eventos cardiovasculares maiores do que aqueles sem DE. Especificamente, 10,18% dos homens rurais com TA experimentaram MACE, em comparação com 5,19% dos homens rurais sem TA.
Para os homens urbanos, 8,25% com DE apresentaram MACE, contra 4,20% sem DE. Este estudo mostrou que homens com DE, particularmente aqueles em áreas rurais, são mais propensos a enfrentar problemas cardíacos graves do que homens sem DE. Fatores como idade, condições de saúde e renda foram considerados para garantir comparações precisas. O risco de ECAM foi maior nos primeiros anos após o diagnóstico de DE e permaneceu elevado ao longo do tempo.
Discussão e Conclusão
Este estudo revelou que os homens nas áreas rurais apresentam maior risco de MACE em comparação com os residentes urbanos, mesmo após ajuste para fatores como renda e hipertensão. Além disso, os homens com DE enfrentam um risco aumentado de MACE, sendo os homens rurais com DE os que correm maior risco.
As principais conclusões do autor’ confirmaram pesquisas anteriores e destacam uma disparidade nos resultados de saúde entre áreas rurais e urbanas. É importante ressaltar que a DE pode servir como um sinal de alerta precoce para problemas cardiovasculares, muitas vezes precedendo os eventos cardíacos em 3-5 anos.
Isto sublinha a necessidade de os prestadores de cuidados de saúde abordarem os fatores de risco cardiovascular em homens que apresentam DE, particularmente em zonas rurais onde os recursos de saúde podem ser limitados. Além disso, os autores sugerem que melhorar a conscientização e a intervenção para a DE nas comunidades rurais poderia ajudar a mitigar os maiores riscos de eventos cardiovasculares nessas populações. No entanto, as limitações incluem potenciais imprecisões nos dados de comorbilidade e a incapacidade dos investigadores de contabilizar fatores de estilo de vida como o tabagismo e a obesidade. Mais pesquisas poderiam ajudar a desenvolver esses resultados.
Fonte: ISSM
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